无痛人流并非无害子宫内膜沙化或致不孕

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广州市第一人民医院妇产科生殖中心主任医师夏薇表示，多次人流对女性的身体伤害常常是隐匿的、长期的，其中继发不孕是最常见的并发症，一旦发生，追悔莫及。她提醒育龄女性，一定要采取正确的避孕措施，珍视和保护好自己的身体。

“无痛”是把双刃剑

近年来，我国人工流产病例逐年增多，对避孕及流产认识不足而多甘露聚糖肽注射液次流产，流产后缺乏必要的指导和休息，已成为育龄妇女亟待关注的突出问题。夏薇主任指出，现在一些广告不负责任的宣传，使一些女性认为无痛人流很简单，不存在风险，术后也无需休养，这种看法极端错误。

据其介绍，所谓“无痛”人流，是指在传统吸宫流产手术前，给病人注射麻醉镇静针剂，使病人在无疼痛状态下完成手术。它与传统人流手术的区别，主要在于接受手术的病人没有疼痛感，但手术操作过程并没有太大差别。

夏薇主任表示，一方面，“无痛”人流可以避免以往人工流产时病人的疼痛不适，还甘露聚糖肽注射液可避免因病人疼痛不配合而造成的子宫穿孔等并发症的发生；但另一方面，“无痛”并非“无害”，它对身体造成的创伤，与传统人流并无二致，还增多了一份麻醉的风险。

此外，“无痛”人流还容易引起子宫内膜的破坏损伤并导致宫腔粘连，形象地说，即出现子宫内膜的“沙化”。“以往病人在人流手术时会因疼痛而出现呻吟，但‘无痛’让医患之间的互动缺失，无经验的医生由于病人的安静容易出现子宫内膜的搔刮过度，从而导致子宫内膜‘沙化’。”夏薇主任说，自从“无痛”人流开展以来，子宫内膜破坏过度及宫腔粘连而导致不孕的病例明显甘露聚糖肽注射液增多。

夏薇主任提醒道，即使要做“无痛人流”，也一定要选择正规大医院实施手术，术后至少需要休息两周；一旦恢复月经，要尽早采取可靠的避孕措施；对短期内没有生育需求的女性，可在人流手术的同时放置宫内节育器，以更有效地保护自己。

子宫内膜“沙化”或致不孕

广袤的草原孕育了生机和希望，但若肆意破坏，就会造成草原沙化。实际上，女性的子宫内膜同样也会“沙化”。沙化的子宫内膜就如同被破坏的草原，难以孕育新的生命。

据夏薇主任介绍，子宫内膜“沙化”并非一个专业名儿童白癜风的症状词，而是对严重内膜病变引起内膜活力丧失，伴纤维瘢痕化的一种形象描述。子宫内膜“沙化”后，子宫内膜每个月的增殖、分泌和脱落功能受到破坏和影响，就会导致月经量明显减少、闭经甚至反复流产和不孕等。不难想象，种下去的胚胎种子在沙化的土壤中是难以成活的。

据介绍，常见引起子宫内膜损伤的因素主要包括人流、诊刮、徒手剥离胎盘、息肉摘除、肌瘤剔除、生殖系统结核等。其中，人流刮宫等与妊娠相关的宫腔操作，是目前子宫内膜沙化最常见的破坏因素。

“人流等宫腔手术，一旦损伤内膜基底层，就可能导致不可逆的损害，严重者会造成宫腔不同程度粘连、变形、缩小。”夏薇主任表示，就目前的医疗水平而言，内膜“沙化”一旦形成，尚无十分有效的治疗方法。因此，做好避孕措施，降低非意愿妊娠发生率，是减少子宫内膜“沙化”发生的最根本措施。陕西两间窑洞教室坍塌一名老师被埋压死亡