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消灭麻疹有赖疫苗

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发表于 2023-5-31 14:48:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

麻疹的传染性极强,9成对麻疹没有免疫力的人在接触麻疹后会得病。在没有麻疹疫苗的时代,每隔两三年就会发生一次麻疹暴发流行,几乎每个孩子都难以幸免麻疹病毒的感染。当时,我国民间流传着一句俗语:“孩子出过疹和痘(即麻疹和天花),才算解了阎王扣。”

1963年,麻疹疫苗首先在美国获准使用;1964年,我国麻疹疫苗研制成功;从1965年起,我国把麻疹疫苗纳入儿童计划免疫,所有儿童在出生8个月后都要北京治疗白癜风费用是多少接种麻疹疫苗。

新中国成立前,我国麻疹每年发病率高达5000例/10万人口。在未开始接种麻疹疫苗的1965年前,我国每年麻疹报告病例大约900万例,1959年发病率达1432例/10万人口。接种麻疹疫苗后,麻疹的发病率明显下降。1988年,麻疹发病率降至8.9例/10万人口;1995~2004年麻疹报告发病率一直控制在5例/10万人口左右。这说明麻疹疫苗是预防麻疹的最好方法。

消灭麻疹时机成熟

利用疫苗消灭一种传染病最好的例子是天花。天花曾经是严重危害人类健康的传染病,病死率高达1/4,未死亡者的面部也会留下永久的天花疤痕。1958年以后,全球展开接种牛痘疫苗消灭天花的行动。经过20年的努力,天花终于成为人类第一个彻底消灭的传染病北京治疗白癜风费用要多少。

1988年,世界卫生组织在全球启动根除脊髓灰质炎行动。在大力推广脊髓灰质炎疫苗后,我国于1994年报告了最后1例本土脊髓灰质炎病例,以后再无病例发生,提前完成了向世界卫生组织承诺在中国消灭脊髓灰质炎的目标。

麻疹是世界卫生组织计划消灭的第三种传染病。它和前两种传染病一样,都只在人间流行,不会由动物传播给人。从理论和技术上讲,只要所有的人经过疫苗接种都不得麻疹了,麻疹病毒就无法在人间存在,麻疹就有被消灭的可能。卫生部在2006年发布了《2006~2012年全国消除麻疹行动计划》,提出到2012年我国的麻疹发病率要控制在1例/100万人口以下,无本土麻疹病毒传播。

然而,世界卫生组织公布的数据显示,截至2005年,估计全球每年仍有2000万~3000万的麻疹感染病例,死北京治疗白癜风费用要多少亡病例接近35万,麻疹仍占5岁以下儿童死亡原因的第5位。我国在2005年以后,麻疹疫情又有回升,在我国部分地区仍时有暴发或流行。2006年北京的麻疹发病率成为全国第二,达到19.47例/10万人口,仅次于西藏的22.48例/10万人口;2008年我国麻疹发病率仍在10例/10万人口左右;到2009年明显下降。

消灭麻疹困难何在

消灭麻疹的主要难点在于我国存在许多对麻疹没有免疫力的易感者,因此总有人感染。这些易感者是怎样形成的呢?

首先是流动人口麻疹疫苗的漏种率较高。据北京市2004~2006年统计,北京市常住儿童的疫苗接种率为92.5%,而流动人口聚集地儿童的接种率只有54.7%,农贸市场流动儿童的接种率为64.北京治疗白癜风费用要多少钱6%。此外,还有许多外国易感儿童在我国不能享受计划免疫。

第二,少数儿童麻疹疫苗免疫失败。目前我国推荐的免疫程序是8月龄进行第一剂接种,18~24月龄再接种第二剂。研究显示,8月龄儿童接种第一剂麻疹疫苗后,有70%~80%的儿童能够产生对麻疹的免疫力;第二剂麻疹疫苗接种后,免疫成功率可提高到90%~95%,但仍有少数儿童免疫失败。此外,如果接种疫苗的单位对疫苗的保存不规范,有可能增加麻疹疫苗接种的失败率。

第三,麻疹疫苗免疫不能保持终身。接种麻疹疫苗后产生的抗体一般只能维持10~12年,部分儿童在4~6年抗体会全部消失,重新成为新的麻疹易感人群。

第四,对麻疹没有免疫力的母亲所生的孩子不能获得麻疹先天性免疫。由于麻疹疫苗不能达到终身免疫,一些母亲在生育时体内的麻疹抗体已经消失,她所生的孩子也就不能从母亲体内获得对麻疹的先天性免疫力,因此在1岁前还没有注射麻疹疫苗的婴儿中会出现较多的易感儿。三年级女生上学迟到老师发她奖状迟到大王

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